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西安灵活医保享受的是什么待遇?西安灵活医保缴费及时及比例分别是多少?
2022-10-20 16:31:23 来源:品牌时报网

灵活就业人员主要是自营劳动者、家庭帮工和其他灵活就业人员(比如钟点工等),这类人群没有像企业职工由企业为其缴纳社保。

西安灵活就业人员可以缴纳居民医保,也可以缴纳灵活医保,其中灵活医保享受到是职工医保的待遇,详情见正文。

可以缴纳居民医保,也可以缴纳职工医保,不能同时缴纳!

一、西安灵活医保和居民医保的区别

1、参保人群不同

西安医保主要分为2种,分别是职工医保和居民医保,不同的医保缴费对象也不同。

没有固定工作单位的个人,可以自行选择参加职工医保或者居民医保。如果以灵活就业人员身份自己缴纳职工医保,就是俗称的灵活就业人员医保的参保人。如果缴纳的居民医保,就是居民医保的参保人。除了灵活就业人员以外,老人小孩等也能参加居民医保。

2、缴费的方式不同

灵活就业人员如果缴纳的是职工医保,那么每月都需要缴纳医疗保险费用,一旦出现断缴,可能影响到医疗保险的待遇享受。

居民医保采用的是一年一缴费的,缴一年费用,获得一年的医保,错过了集中缴费时间可能无法补缴。

3、报销比例不同

灵活就业人员缴纳的职工医保报销比例高,而居民医保的报销比例相对较低。

4、医保账户不同

灵活就业人员缴纳的职工医保通常会建立医保个人账户,每月有部分金额返还到医保个人账户中,可以用来在定点药店购买药品,也可以用来在定点医院看病消费,各地具体使用方法可能不同,随着个人账户家庭共济制度的普及,个人账户会发挥更多作用。城乡居民医保没有医保个人账户,无法享受这方面的待遇。

除此之外,灵活就业人员如果参加了职工医保,在缴费年限达到规定后,则可以享受退休后免缴待遇。参加居民医保则不可以,要一直缴费。

二、西安灵活医保缴费及时及比例

根据上一年度的社平工资决定,西安各区县有各区县的基数,比例和额度。

可以按照60%的比例和100%的比例决定各自的缴费基数和额度。

三、西安灵活医保享受的是什么待遇

(1)起付线

在一个自然年度内第四次及以上住院的,不再设置起付标准。

(2)支付比例

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