医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。

重庆城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

一、居民医保简介

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

二、职工医保简介

城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。

三、两者区别

(一)2023年城乡居民医保报销政策

1.住院报销比例

	类别		一级定点医疗机构	二级定点医疗机构	三级定点医疗机构
住院	起付线（元）		100	300	800
	报销比例（%）	一档	80（未成年人85）	70（未成年人75）	50（未成年人55）
		二档	85（未成年人90）	75（未成年人80）	55（未成年人60）
	报销限额（元）	一档	80000
		二档	120000

2.门诊报销比例

居民医保门诊报销政策
报销比例	一级医疗机构	60%
	二级医疗机构	40%
	三级医疗机构	不报销
报销限额	一档参保人	300元
	二档参保人	500元
起付线标准	一级及以下医疗机构	不设起付标准
	二级医疗机构	200元
	三级医疗机构	不报销

注：参加重庆市城乡居民医保的儿童，在三级儿童医院或妇幼保健院普通门诊，按照在二级医疗机构的起付标准和支付限额进行报销。

3.居民大病保险报销

从2023年1月1日起，将大病保险起付线调整为16901元/人•年。

最高报销限额：20万元/年。

政策范围内报销比例：符合重庆市大病保险报销的自付费用，首次或累计超过起付标准以上的部分，报销比例为60%。

自付费用指参保人员住院和特殊疾病中的重大疾病门诊发生属于居民医保基金报销范围的医疗费用，由居民医保基金按规定初次报销后，再由参保人员负责支付的费用。

(二)职工医保住院报销

1.住院报销

注：职工基本医保支付限额4万7千元;

2.职工大额保险报销标准

起付标准：统筹基金支付超过4.7万元;

最高报销限额：50万元/年(政策范围内报销比例100%)

关键词： 2023年重庆城乡居民医保报销政策公布了吗 居民医保和职工医保都有哪些区别 职工大额保险报销标准